পিত্তকোষ
পিত্তথলি হ’ল একটি ফাঁকা ফলকীয় রূপ যা লিভারের নীচে ডানদিকে অবস্থিত, দৈর্ঘ্যে 7-10 সেন্টিমিটারের মধ্যে থাকে। হলুদ রস ছোট অন্ত্রে সংরক্ষণ করা হয় এবং যখন চর্বিযুক্ত খাবার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রবেশ করে তখন তা লুকিয়ে থাকে। হলুদ রস চর্বিযুক্ত উপাদান হজমে সহায়তা করে এবং রক্তের রক্তকণিকা থেকে বিলিরুবিনকে সরিয়ে দেয়। এই রসটি বাম এবং ডান লিভারের চ্যানেলগুলির মাধ্যমে যকৃতের মধ্য দিয়ে যায় এবং তারপরে সাধারণ হেপাটিক পিত্ত নালী হতে একত্রিত হয় এবং পাবলিক চ্যানেলটি ঘটিত পিত্ত নালী পিত্ত নালীটির ঘা থেকে পিত্ত নালী পিত্ত নালীটির সাথে মিলিত হয়। , যার মাধ্যমে রস উত্তোলন করে অন্ত্রের ছোট্ট অন্ত্রে।
পিত্তজনিত কারণে পিত্তথল, প্রদাহ, ক্যান্সার এবং ফোসকা অনেকগুলি রোগ হতে পারে এবং এটি বিস্ফোরিত হতে পারে। এটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যথানাশকগুলির সাথে পিত্তথলির প্রদাহের চিকিত্সা করতে পারে তবে বারবার প্রদাহের ক্ষেত্রে যদি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় এবং পিত্তথলি নির্মূল করা তার পিত্তথলির পিত্তথলিসহ এর সাথে দেখা দেয় এমন লক্ষণগুলির সাথে পিত্তথলির পিত্তথলিসহ এর অনেকগুলি সমাধানের সেরা সমাধান, দীর্ঘস্থায়ী পিত্তথলীর প্রদাহ এবং পিত্তথলির ক্যান্সার।
কোলেসিস্টিক্টমির ফলে বেশ কয়েকটি সমস্যা দেখা দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
পোস্ট-পিত্তথলি সিন্ড্রোমকে পোস্ট-পিত্তথলি সিন্ড্রোমও বলা হয়। এর লক্ষণগুলি পিত্তথলির লক্ষণ। পেটসহ বিভিন্ন জায়গায় হলুদ রস ফুটো হয়ে যাওয়ার কারণে এটি ধারণা করা হয়। পিত্তথলির মাধ্যমে দেহটি সেই জায়গাটি হারাতে পারে যেখানে হলুদ রস সংরক্ষণ করা হয়, এটি হলুদ চ্যানেলগুলিতে সমস্ত পাথর উত্তোলন না করার কারণ হতে পারে এবং দুটি সমস্যা হতে পারে: প্রথমটি হল হলুদ রসের স্রাবকে উপরের দিকে বৃদ্ধি হজম সিস্টেমের অংশটি, যা পেট বা খাদ্যনালীতে প্রদাহ হতে পারে এবং দ্বিতীয় সমস্যাটি সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাকের নীচের অংশটি; যেখানে রোগী ডায়রিয়া এবং পেটের পেটে কমে যায়। এই সিন্ড্রোম 10-15% লোকের মধ্যে ঘটে যাদের পিত্তথল সরানো হয়েছে।
লক্ষণগুলি সংক্ষেপে নীচে দেওয়া যেতে পারে:
এই সিন্ড্রোমের কারণ হলুদ রসের প্রবাহের একটি ত্রুটি, যেখানে যেখানে জমা এবং সংগ্রহ করা জায়গাটি ছিল পিত্তথলি, তাই নির্মূল হলুদ রসের পথে একটি ত্রুটি বাড়ে এবং এর অন্যতম প্রধান কারণ পোস্ট পিত্তথলি সিন্ড্রোমের ঘটনা:
অনেক গবেষক ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলি অধ্যয়ন করেছেন যেগুলি পোস্ট কোলেসিস্টিক্টমি সিনড্রোমের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং এখনও চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে না, তবে একমত হয়েছে যে সঠিক হাতে পরীক্ষা করা, দক্ষ হাতের অধীনে অপারেশন এবং সমস্ত পিত্ত নালীগুলির একটি বিস্তৃত অধ্যয়নের ঘটনা সিন্ড্রোম উচ্চ, এবং ঝুঁকির কারণগুলি সিনড্রোমের প্রকোপগুলি আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে: পরিস্থিতির যথাযথ মূল্যায়ন ছাড়াই জরুরি নির্মূলকরণ, এবং রোগী যদি নির্মূলের আগে পিত্তথলির রোগের লক্ষণগুলির দশ বছরেরও বেশি সময় ভোগেন, তবে তার প্রকোপগুলি এই ক্ষেত্রে সিন্ড্রোম 34% হয়।
একজন রোগী লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণের জন্য চিকিত্সকরা নিতে পারেন এমন পদ্ধতিগুলি রোগীর উপরে উপস্থিত হওয়া লক্ষণগুলি জেনে শুরু হয় এবং তারা উপস্থিত হওয়ার পরে পরীক্ষা করে যেমন: রক্ত পরীক্ষা করার জন্য যে প্রদাহের কোনও লক্ষণ রয়েছে কিনা তা দেখার জন্য , যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা ছাড়াও অগ্ন্যাশয়গুলিতে ত্রুটির উপস্থিতি সনাক্তকরণ এবং প্রথ্রোমবিন (পিটি) সময় (প্রথমবার্বিন সময়) জ্ঞান; লিভারের ত্রুটির কারণ এবং রোগী খুব ক্লান্ত হয়ে থাকলে রক্তের অ্যাসিডিটির কোনও ত্রুটি আছে কি না তা দেখতে রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ করতে হবে এবং প্রায়শই পিত্ত নালীর অবস্থা নির্ধারণের জন্য ডাক্তার সোনারাকে কাজ করে, লিভার এবং অগ্ন্যাশয়, বা এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফিতে অগ্ন্যাশয় এবং বিলিয়ার নালীগুলি চিত্রিত করে, যা পোস্ট কোলেসিস্টিক্টমি সিনড্রোম সনাক্তকরণের জন্য সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।
ডায়াফ্রাম হার্নিয়া, ফুসফুসের নীচের অংশে প্রদাহ এবং কিছু ক্ষেত্রে বুকের এক্স-রে প্রয়োজন হতে পারে, এবং রঙিন রশ্মির বাইনোস্কপি বা পরীক্ষা করতে পারেন; অন্যান্য কারণগুলি বাদ দিতে যেমন: অ্যাসিড রিফ্লাক্স খাদ্যনালী বা গ্যাস্ট্রিক আলসার, এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে এবং অন্যান্য ছবিগুলি অনুরোধ করা যেতে পারে, যাতে ডাক্তারের পেটে আবার খোলার বিকল্প থাকে; সার্জন কেন অপর একটি বিকল্প তা দেখতে।
পোস্ট-কোলেসিস্টিক্টমি সিন্ড্রোম প্রায়শই একটি অস্থায়ী অবস্থা। সঠিক নির্ণয়ের পরে, চিকিত্সা বা সার্জিকভাবে চিকিত্সা শুরু করা উচিত। আইবিএস আক্রান্ত রোগীরা বাল্কিং এজেন্ট, কলোনিক বিরোধী এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে লাভবান হতে পারে, নিউরাল স্পিঙ্কটার উচ্চ মাত্রায় ক্যালসিয়াম বা নাইট্রেট চ্যানেল ইনহিবিটারগুলি থেকেও উপকৃত হতে পারে। যদি রোগী কেবল ডায়রিয়ার অভিযোগ করে তবে কোলেস্টাইরামিন দেওয়া যেতে পারে এবং গ্যাস্ট্রোফিজিয়াল রিফ্লাক্স বা গ্যাস্ট্রাইটিসযুক্ত লোকদের অ্যান্টিবায়োটিক বা প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারদের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে লোভাস্ট্যাটিন কোলেস্টেরল কমায় এবং 67% রোগীর উন্নতি করেছেন।
কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার একটি অস্ত্রোপচার সমাধান ব্যবহার করে। সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতি হ’ল এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফিতে অগ্ন্যাশয় এবং বিলিরি ইমেজিং। এই পদ্ধতিটি একই সময়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য এবং পরীক্ষামূলক পরীক্ষা না করা এবং চিত্রগুলি পর্যাপ্তভাবে নির্ণয় করা হয় বা ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি কার্যকর না করে এমন সময় এটি অনুসন্ধানী শল্যচিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
একটি ভাল প্রাক-পরীক্ষামূলক মূল্যায়ন এবং সঠিক পদ্ধতি পোস্ট-কোলেসিস্টিক্টমি সিনড্রোমের প্রকোপগুলি হ্রাস করতে পারে। পিত্তথলি অপসারণের পরে যে কোনও সময় অপারেশন থেকে সৃষ্ট জটিলতাগুলি রোগীকে অবহিত করতে হবে। পিত্তথলি অপসারণের পরে, রোগীকে তার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে অনুসরণ করতে হবে, যা হতে পারে এমন যে কোনও জটিলতা যেমন পিত্ত নালী থেকে হলুদ রস ফুটো হওয়া, বা পিত্তথলির অনুপ্রবেশ এবং হলুদ চ্যানেলগুলির বাধা রোধ করার জন্য অনুসরণ করা উচিত, সুতরাং অনুসরণের পরে প্রয়োজনীয় নির্মূল, এবং কম পরিমাণে স্যাচুরেটেড ফ্যাট খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।