গাউট কেন হয় বাতের ব্যথার লক্ষণ Gout গেটে বাত এর লক্ষণ মুরগির গাউট রোগ কি

গেঁটেবাত

গাউট হ’ল এক ধরণের আর্থ্রাইটিস যা কিছু লোকের মধ্যে দেখা যায় যাদের রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের উচ্চ অনুপাত রয়েছে, ইউরিক অ্যাসিড স্ফটিকগুলি সন্ধির অভ্যন্তরের সূঁচগুলির মতো হয়ে রোগের লক্ষণগুলির কারণ হয়ে থাকে। দেহের পিউরিনগুলি ভেঙে দেবার সময় ইউরিক অ্যাসিড প্রাকৃতিকভাবে তৈরি হয় যা মানব দেহের কোষে এবং একাধিক খাবারে পাওয়া যায় এবং ইউরিক অ্যাসিড রক্তের মাধ্যমে কিডনির মাধ্যমে বের করে প্রস্রাবের জন্য প্রবাহিত হয়। রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের বৃদ্ধি কিছু লোকের মধ্যে অতিরিক্ত ইউরিক অ্যাসিডের স্রাবের কারণে, অন্যান্য ক্ষেত্রে, স্বাভাবিকের স্রাব হয় তবে কিডনির সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায় না, এবং তাই কিছু লোক গাউট পেতে get

গাউট লক্ষণ

গাউট পা, গোড়ালি, হাঁটু, আঙ্গুল এবং কনুইয়ের সংযোগগুলি প্রভাবিত করতে পারে। গাউট শুরুতে হাত, কনুই এবং কানের উপর চুক্তি হিসাবে উপস্থিত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি প্রায় সমস্ত সময় অবিচ্ছিন্ন এবং অবিরাম হতে পারে, বেদনাদায়ক খিঁচুনির আকারে নয়। এই ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী গাউট বলা হয়, এবং এটি অন্যান্য ধরণের আর্থ্রাইটিসের সাথে বাতদের সাথে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও একই রকম: আর্থ্রাইটিস), এটি লক্ষণীয় যে দীর্ঘস্থায়ী গাউটটি কম ব্যথা করে না। গাউট বিশেষ করে কনুই এবং হাঁটুতে তরল ভরা এবং টিস্যুতে ভরা ব্যাগগুলিতে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে গাউটের লক্ষণগুলি অন্যান্য স্বাস্থ্যের অবস্থার লক্ষণগুলির মতো, এবং কোনও রোগ বা অস্ত্রোপচারের সংস্পর্শে আসার পরে লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে এবং এই রোগের লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• জয়েন্টে গরম এবং ফোলাভাবের সাথে ব্যথা অনুভব করুন। সাধারণত, এই লক্ষণগুলি বড় পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে দেখা দেয়। ব্যথা সাধারণত রাতে শুরু হয়। এটি এত দ্রুত পেতে পারে যে হালকা হলেও সামান্য চাপ থাকে it
• আক্রান্ত যৌথের আশেপাশের অঞ্চলে ত্বক লাল বা বেগুনি রঙের প্রদর্শিত হয় যেখানে এটিতে প্রদাহ দেখা দেয়।
• আহত জয়েন্টের চলাচলে সীমাবদ্ধতা।
• রোগের উন্নতি হওয়ার সাথে সাথে আহত জয়েন্টটি ঘিরে ত্বকে চুলকানি এবং ছোলার অনুভূতি।

গাউট কারণ

নিম্নলিখিতগুলির কারণে গাউট বা কোনও ব্যক্তিকে দুর্বল করে তুলতে পারে:

• কিছু বিষয় যা পরিবর্তন করা যায় না, যেমন গাউটের পারিবারিক ইতিহাস, জন্মের কিছু বিরল ঘটনা, যা রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধির কারণ হয়ে থাকে, যেমন কেলি-সিগমিলার সিন্ড্রোম, লেশ-নায়ান সিনড্রোম। পুরুষদের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• কিছু ওষুধ রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের পরিমাণ বাড়াতে পারে, যেমন অ্যাসপিরিন বা নিয়াসিনের নিয়মিত ও স্থায়ী ব্যবহার, প্রস্রাবের ওষুধ, ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত কেমোথেরাপির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের পরে শরীরের প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধে ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগগুলি।
• ডায়েট এবং ওজন সম্পর্কিত কিছু কারণ যেমন স্থূলত্ব, মাঝারি বা মারাত্মক মদ্যপান নিয়মিত, হাই-পিউরিন জাতীয় খাবার যেমন সামুদ্রিক খাবার এবং মাংস, ঘন ঘন ডিহাইড্রেশন এবং লো-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট eating

গাউট নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা

নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি গাউট রোগ নির্ণয় করতে ব্যবহৃত পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে:

• যৌথ তরল পরীক্ষা: একটি সূঁচ মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করার জন্য আহত জয়েন্টের চারপাশে তরলটি টানতে ব্যবহার করা হয়, যেখানে তরলটি ইউরেট স্ফটিকের স্ফটিক দেখায়।
• রক্ত পরীক্ষা: রক্তে ইউরিক অ্যাসিড এবং ক্রিয়েটিনিনের কত শতাংশ পরীক্ষা করা যায় can তবে এই পরীক্ষাটি বিভ্রান্তিকর ফলাফল দিতে পারে। কিছু লোকের মধ্যে কোনও লক্ষণ না দেখিয়ে ইউরিক অ্যাসিডের শতাংশের পরিমাণ বেশি হতে পারে। বিপরীতে, গাউট এর লক্ষণগুলি কিছু লোকের মধ্যে উপস্থিত হতে পারে, সাধারণ স্তরের মধ্যে ইউরিক অ্যাসিডের অনুপাত।
• এক্স-রে: বাতের অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য একটি যৌথ চিত্র নেওয়া হয়।
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা: উদাহরণস্বরূপ, জয়েন্টগুলিতে ইউরেটের স্ফটিকের উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করার জন্য পেশীবহুল কসরত সিস্টেমের পরীক্ষা।
• সিটি স্ক্যান: এই পরীক্ষাটি জয়েন্টগুলিতে ইউরেটের স্ফটিকগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে, তীব্র প্রদাহ না হলেও, এই পরীক্ষাটি বহুলভাবে পাওয়া যায় না এবং সাধারণত উচ্চ ব্যয়ের কারণে এটি ব্যবহৃত হয় না।

গাউট এর চিকিত্সা

এই রোগটি তিনটি প্রাথমিক পর্যায়ে নিয়ন্ত্রিত হয়: তীব্র দখল, খিঁচুনি প্রতিরোধ, গাউট সম্পর্কিত আর্থ্রাইটিসের আক্রমণ প্রতিরোধে মূত্রথলির স্টক বাড়াতে এবং টিস্যুতে ইউরেট স্ফটিকের জমার হ্রাস। সাধারণভাবে, উচ্চ ইউরিক অ্যাসিড, যা ব্যক্তির মধ্যে লক্ষণগুলির কারণ হয় না তার চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে যদি ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি এবং 11 মিলিগ্রাম / ডিএল রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের অনুপাত বৃদ্ধি করে তবে সম্ভাবনা বাড়বে কিডনিতে পাথর এবং কিডনি রোগ, তাই এই লোকগুলিতে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। রক্তে ইউরেটের অনুপাত হ্রাসকারী ড্রাগগুলি গাউট রোগীদের কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করে।

তীব্র খিঁচুনির চিকিত্সা

যাদের রোগ নির্ণয়ের সুনির্দিষ্টভাবে নিশ্চিত হওয়া যায়নি তার চিকিত্সার প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত নয়। উদাহরণস্বরূপ, সেপটিক আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলি গাউট বা সিউডোগুতের মতো। সেপটিক বাতের জ্ঞানের অভাবে আহত অঙ্গটি হারাতে বা প্রাণ হারাতে পারে। তীব্র গাউট আক্রমণের চিকিত্সা ব্যথা এবং প্রদাহ অপসারণ সম্পর্কে এবং হজম পদ্ধতিতে কিডনি সমস্যা বা আলসারের মতো সমস্যার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে ব্যক্তির স্বাস্থ্যের অবস্থান অনুযায়ী উপযুক্ত চিকিত্সা বেছে নেওয়া হয়। ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস: অন্যান্য স্বাস্থ্যের সমস্যা নেই এমন ব্যক্তিদের মধ্যে তীব্র গাউট ক্ষেত্রে প্রথম বিকল্প, এই ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রিক আলসার বা রক্তক্ষরণের ইতিহাস, কিডনি ব্যর্থতা, কর্মহীনতার লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের জন্য এড়ানো উচিত, রোগীদের গ্রহণের ক্ষেত্রে ওয়ারফারিন এবং নিবিড় পরিচর্যা রোগীদের গ্যাস্ট্রাইটিসের সংস্পর্শে আসে। এর মধ্যে ইন্ডোমেথাসিন এবং অন্যান্য অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ রয়েছে তবে এটি অ্যাসপিরিন এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রাকে প্রভাবিত করে এবং জব্দ করার তীব্রতা এবং সময়কাল বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• কোলচিসিন: এর চিকিত্সা সংক্রান্ত উইন্ডো সংকীর্ণ হওয়ার কারণে এবং বিষাক্ত হওয়ার সম্ভাবনার কারণে সম্প্রতি এই চিকিত্সার ব্যবহার হ্রাস পেয়েছে। এটি লক্ষ করা উচিত যে এটি প্রভাব এবং কার্যকারিতা পেতে জব্দ করার ছত্রিশ ঘন্টা এর মধ্যে ব্যবহার করা উচিত এবং ভারসাম্যহীনতার ক্ষেত্রে এড়ানো উচিত। লিভার ফাংশন, পিত্ত নালী বাধা এবং এমন ক্ষেত্রে যেখানে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের হার দশ মিলিলিটার / মিনিটের চেয়ে কম হয় এবং যারা রোগীদের ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ডায়রিয়ার ফলে ঘটে তা সহ্য করতে পারে না।
• কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি এমন রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয় যারা অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ বা কোলচিসিন ব্যবহার করতে পারেন না। এই ওষুধগুলি মৌখিকভাবে দেওয়া যেতে পারে, অন্তঃস্থভাবে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, পেশীগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া হয় বা সংযুক্ত করে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, যেখানে পরবর্তীতে এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেগুলিগুলিতে আক্রান্ত হওয়াগুলি একক জয়েন্টে থাকে, প্রভাবগুলি হ্রাস করার জন্য দীর্ঘ-অভিনয়ের ইঞ্জেকশন দিয়ে মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করার সময় পুরো শরীরে, তবে এটি দেওয়ার আগে কোনও প্রদাহ হয় না তা নিশ্চিত হন। কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপিতে অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধের জন্য পদক্ষেপ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যা দুই সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়।
• অ্যাড্রিনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন।

দীর্ঘস্থায়ী গাউট এর চিকিত্সা

অনেক ক্ষেত্রেই যখন গাউটটির প্রথম লড়াইটি ইউরিক অ্যাসিডের জন্য ওষুধগুলি গ্রহণ শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে প্রথম বাউটটি যদি গুরুতরভাবে হয় না তবে চিকিত্সা শুরু করার জন্য দ্বিতীয় বাউটি পর্যন্ত অপেক্ষা করার জন্য বাত ও জয়েন্টগুলির বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি উল্লেখযোগ্য যে দ্বিতীয় দখলের সম্ভাবনা প্রথম বছরের পরে 62%, দুই বছর পরে 78%, এবং দশ বছর পরে 93% হয়। চিকিত্সা শুরু করার সিদ্ধান্ত রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের উপর নির্ভর করে। এটি জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের অনুপাত হ্রাস করার লক্ষ্যে, এবং ড্রাগ এবং চিকিত্সার ব্যবহারগুলি এড়ানো উচিত যা ইউরিক অ্যাসিডের অনুপাত বাড়িয়ে তোলে, তবে ক্ষেত্রে নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রেও অ্যালোপিউরিনল (অ্যালোপিউরিনল) প্রোপেনসিডের ডোজ, যা দীর্ঘস্থায়ী গাউট চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ডায়েটযুক্ত লোকদের অতিরিক্ত ওজন হওয়া, বিয়ার পান করা এবং পিউরিন সমৃদ্ধ খাবার থেকে দূরে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

দীর্ঘস্থায়ী গাউট নিম্নলিখিত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে:

• অ্যালোপিউরিনল: জ্যান্থাইন অক্সিডেস প্রতিরোধ করে ইউরিক অ্যাসিডের উত্পাদন হ্রাস করে। অনেক রোগীর ক্ষেত্রে এটি ডিসপ্যাপসিয়া, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি হতে পারে খুব মারাত্মক ড্রাগ সংবেদনশীলতা খুব কম লোকের মধ্যেই দেখা দিতে পারে এবং কিডনিতে ব্যর্থতাযুক্ত লোকদের মধ্যে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এটি লক্ষ করা উচিত যে রক্তের ইউরিক অ্যাসিডের স্তরের উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতি দুই থেকে পাঁচ সপ্তাহে পুনরায় সেট করা উচিত।
• ফেব্রুস্টোস্ট্যাট অ্যালোপুরিইনলের একটি কার্যকর বিকল্প, এবং প্রধানত যকৃত দ্বারা শরীর থেকে বাইরে নিয়ে যায়, তাই এটি ডোজটি পরিবর্তন না করে কিডনির সমস্যাযুক্ত রোগীদের দেওয়া যেতে পারে।
• লেসিনুরাড: কিডনি থেকে ইউরিক অ্যাসিড পুনঃ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী মূত্রবাহক বাহককে বাধা দেয়। এটি জ্যানথাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারদের সাথে দেওয়া হয়েছে। যেসব ক্ষেত্রে চিকিত্সাটি একমাত্র জ্যানিথিন অক্সিডেস ইনহিবিটরসগুলির সাথে দেখা হয় নি, রেনাল ফাংশনটি ব্যবহারের আগে অবশ্যই তা নির্ধারণ করা উচিত। পর্যায়ক্রমে চিকিত্সার সময়কাল।
• ইউরিকেস (ইউরিকেস): ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বা গাউট-প্রতিরোধী চিকিত্সা রোগীদের উচ্চতর ইউরিক অ্যাসিড-প্রসন্ন উচ্চ স্তরের কেমোথেরাপির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
• প্রোপেনসিড: কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালোপুরিনল বা ফাইবক্সোয়েস্টেটের ব্যবহার অসঙ্গত বা অসহিষ্ণু ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং একা এনজাইম ইনহিবিটার থেরাপিতে সাড়া না দেয় এমন ক্ষেত্রে জ্যান্থাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারদের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, বা যেসব ক্ষেত্রে এটি হতে পারে এনজাইম প্রতিরোধকারীদের একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি ব্যবহার।

প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা

প্রতিরোধমূলক গাউটটি ছয় মাস ধরে কালচিসিন বা অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সা করা হয় বা কোলচিসিন বা অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি গ্রহণ করতে পারে না এমন রোগীদের মধ্যে প্রডনিসোন কম ডোজ করে। অ্যালোপিউরিনল, ফাইব্রোক্সেস্টেট এবং প্রোপিসিড ব্যবহারের কারণে ঘটতে পারে এমন তীব্র খিঁচুনির ঘটনা হ্রাস করার জন্য প্রতিরোধের এই বিকল্পগুলি গুরুত্বপূর্ণ।

FOR MORE CLICK HERE